Registro de toxina y ácido hialurónico por paciente y lote

Registrar la toxina botulínica y el ácido hialurónico por paciente significa dejar escrito, en cada sesión, qué producto se aplicó, de qué lote y con qué vencimiento, cuántas unidades o mililitros y en qué zona. Ese registro es lo que te deja contestar en minutos la pregunta que trae toda alerta sanitaria: ¿a qué pacientes se les aplicó este lote? En junio de 2026 el INVIMA de Colombia pidió a los profesionales justamente eso: avisar a los pacientes y notificar la compra con los datos del paciente.

Actualizado el 26 de octubre de 2026.

¿Por qué el lote importa más que la marca?

Porque las alertas sanitarias de toxina se emiten por lote, no por marca: la marca original sigue registrada y el problema es un código de lote que el fabricante no reconoce. El caso más claro de los últimos dos años es el lote P08190 de Dysport:

• En 2025 el Ministerio de Salud de Costa Rica alertó por Dysport falsificado con ese lote, y la DIGEMID de Perú replicó la alerta en su Alerta N.º 66-2025: el titular del registro en Perú informó que ese lote no fue fabricado ni distribuido por el fabricante, ni importado al país.
• El 3 de junio de 2026 el INVIMA publicó la Alerta 161-2026 por los lotes W23H10 y P08190: el primero se ofrecía por Instagram y el segundo en visitas médicas no autorizadas, es decir, alguien llegó a la consulta a venderlo.
• Diecinueve días después, COFEPRIS emitió su alerta por BOTOX falsificado con dos lotes detectados en México (HA88346 y D0044C3), que repasamos en las cifras de medicina estética en México.

El mismo lote salió en alertas de tres agencias en un año (Costa Rica, Perú y Colombia), y en Colombia ya se ofrecía en la consulta. Si en tu clínica el lote quedó en la caja que ya botaste, la marca no te sirve de nada: tienes que llamar a todos los pacientes de toxina del semestre.

¿Qué debe guardar un programa para registrar toxina botulínica y ácido hialurónico por paciente?

Un programa para registrar toxina botulínica y ácido hialurónico por paciente tiene que guardar, por sesión, el producto, el lote, el vencimiento, la dosis por zona, las fotos y el consentimiento, en campos propios y no en una nota libre. La diferencia práctica es que un campo se puede buscar y una nota no.

Lo que vemos en clínicas que llegan del cuaderno es casi siempre lo mismo: "botox frente 20U". Falta el lote, falta en cuántos puntos se repartieron esas 20 unidades y falta quién aplicó. Y el error más común en clínicas que ya usan sistema no es olvidar el lote: es copiar el de la sesión anterior, porque la ficha se duplica del control pasado y nadie mira el frasco nuevo.

Al elegir el programa, pide en la demo tres cosas concretas:

1. Que registren una toxina en tres zonas, con el lote del frasco y el vencimiento.
2. Que repitan la sesión en el control y te muestren qué pasa con el lote (si se copia solo, ojo).
3. Que te muestren cómo sacarían la lista de pacientes de un lote. Si la respuesta es "revisando ficha por ficha", ya sabes cuánto te tomaría una alerta.

Si el ácido hialurónico y la toxina conviven con descartables y cosméticos en la misma bodega, la parte de compras, stock mínimo y vencimientos está en cómo llevar el inventario de insumos de una clínica estética. Este artículo es la otra mitad: el lote, ya aplicado, amarrado a la persona.

¿Quién emite las alertas de toxina en tu país?

La agencia sanitaria de cada país emite las alertas, y las publica en su sitio, casi siempre con el lote, la fecha de vencimiento y fotos del envase. Conviene que alguien de la clínica las revise una vez al mes.

La nota del ISP de Chile recomienda verificar el origen y el registro sanitario del producto, aplicarlo solo en centros autorizados, informar antes los riesgos al paciente y notificar toda sospecha de reacción adversa. Las cuatro cosas dejan rastro escrito, y tres de ellas viven en el mismo registro de la sesión.

El día que llega la alerta: qué hacer en la primera hora

Lo primero es saber si el lote está en tu bodega o ya está en tus pacientes. Con eso claro, el resto es un orden de llamadas, no una crisis.

1. Revisa la bodega. Busca el lote en los frascos sin abrir y en el registro de compras. Si está, sepáralo y no lo uses.
2. Saca la lista de pacientes. Todas las sesiones con ese lote, con fecha, zona y profesional.
3. Contacta sin alarmar. La agencia dice qué comunicar; el INVIMA, por ejemplo, pide informar al paciente y suspender el uso del producto. La evaluación de cada caso es del médico tratante.
4. Notifica. Cada agencia tiene su canal de farmacovigilancia; el INVIMA también pide los datos de dónde y cómo se compró.

El paso 2 es el que separa una tarde de una semana. Y no depende del software que tengas: depende de si el lote quedó escrito en la sesión, con la fecha del frasco y no la del control pasado.

Cómo lo registra TotalMed (y lo que todavía no hace)

En TotalMed el registro de toxina y ácido hialurónico vive en el face chart sobre la foto real del paciente: cada punto guarda el producto, la dosis (unidades para toxina, ml para ácido hialurónico y bioestimulador) y la zona, y la sesión guarda la marca y el lote. Lo leímos en el código del módulo el 26 de octubre.

Tres detalles que importan para lo de arriba:

• Al repetir una sesión, los puntos se copian y el lote queda en blanco. Está hecho así a propósito, para que nadie herede el lote del frasco anterior.
• El historial del paciente muestra el producto y el lote de cada sesión, y la impresión del face chart los incluye.
• El inventario lleva cada lote con su vencimiento, proveedor, factura y costo, y marca en colores lo vencido, lo que vence en 30 días y lo que vence en 90.

Lo que no hace hoy, dicho claro: el lote es uno por sesión, así que si en la misma visita aplicas toxina y ácido hialurónico de dos frascos distintos, el segundo lote va en las notas. El buscador del historial filtra por paciente, no por lote: ante una alerta, la lista se arma revisando el historial de sesiones. Y el face chart no descuenta solo el frasco del inventario; son dos registros que cuadras al cierre. Si tu clínica aplica varios productos por visita todos los días, pruébalo con un caso real antes de decidir.

Si todavía estás comparando sistemas, en la comparativa de software para clínicas estéticas de Latinoamérica revisamos qué publica cada uno sobre el registro de inyectables, y el consentimiento que acompaña a cada sesión está en el consentimiento informado en medicina estética.

¿Cuánto te tomaría hoy armar la lista de pacientes del lote P08190? Si la respuesta es "no sé", ese es el trabajo de esta semana, con TotalMed o con cualquier sistema que te deje el lote escrito.

Julianny Ganabela Belandria Dorante

Directora Operativa de TotalMed. Trabaja día a día con clínicas estéticas de Latinoamérica para ordenar agenda, fichas y caja, y que el equipo opere sin fricción.