ARCA y la factura electrónica de tu consultorio
La factura electrónica de ARCA (la ex-AFIP) es el comprobante que tu consultorio emite por cada consulta o práctica, autorizado en línea con un CAE. Si sos monotributista emitís factura C; si sos responsable inscripto, A o B. Para que la emita tu software, y no vos a mano en la web de ARCA, necesitás tres cosas: un certificado digital de ARCA, asociado al web service de Facturación Electrónica (WSFE), y un punto de venta del tipo web services.
Actualizado el 25 de septiembre de 2026.
Si ya comparaste sistemas y te quedaste con la parte fiscal, acá va el detalle operativo. Y si querés verlo funcionando con tus propios cobros, podés probar TotalMed en Argentina.
¿Qué comprobante emite un consultorio: C, A o B?
Depende de tu condición frente al IVA y, si sos responsable inscripto, también de quién es el paciente. El monotributista no discrimina IVA nunca: emite factura C al paciente particular, a la obra social y a la prepaga por igual. El responsable inscripto emite A a otro responsable inscripto y B a consumidores finales, exentos y monotributistas, y ahí sí importa el tipo de cobertura.
| Situación | Monotributista | Responsable inscripto | IVA de la prestación |
|---|---|---|---|
| Paciente particular, sin cobertura | Factura C | Factura B | 21% |
| Afiliado obligatorio de obra social (por su trabajo) y su grupo familiar | Factura C | A o B a la obra social | Exento, si consta en el comprobante |
| Adherente voluntario de obra social o prepaga | Factura C | A o B a la entidad | 10,5% |
| Prepaga, prestación no exenta | Factura C | A o B a la prepaga | 10,5% |
El dato que más se escapa: según el análisis del Consejo Profesional de Ciencias Económicas de CABA sobre el artículo 7, inciso h) de la Ley de IVA, la exención del afiliado obligatorio solo procede si esa condición consta en el comprobante, y el adherente voluntario tributa la alícuota reducida del 10,5%. Por eso, para un responsable inscripto, la pregunta "¿por qué tenés la obra social: por tu trabajo o te adheriste por tu cuenta?" tiene que hacerse en la recepción, antes del primer cobro.
¿Cómo se habilita el web service de ARCA para facturar desde el software?
Se hace una sola vez, con tu clave fiscal nivel 3 y en este orden. Ningún paso cuesta plata.
- Adherí los servicios "Administración de Certificados Digitales" y "Administración de puntos de venta y domicilios" desde el Administrador de Relaciones de Clave Fiscal.
- Generá la clave privada y el pedido de certificado (CSR). La clave privada queda en tu poder y nunca viaja a ARCA: si la perdés, hay que sacar un certificado nuevo.
- Subí el CSR en Administración de Certificados Digitales, bajo un alias (por ejemplo, "consultorio"). ARCA devuelve el certificado en el momento.
- Asociá el alias al servicio "Facturación Electrónica" creando una nueva relación en el Administrador de Relaciones. Es el paso que las guías de configuración marcan en mayúsculas: sin esa relación, el certificado existe pero el software no puede pedir el CAE.
- Creá el punto de venta del tipo correcto: "Factura electrónica – Monotributo – Web Services" si sos monotributista, o "RECE para aplicativo y web services" si sos responsable inscripto. Un punto de venta creado para "Comprobantes en línea" no sirve para el software.
Después cargás en el sistema el certificado, la clave privada, tu CUIT y el número de punto de venta. Cuando incorporamos una clínica argentina a TotalMed, esos cuatro datos son lo primero que pedimos, y casi siempre el que falta es el punto de venta del tipo web services.
Anotá el vencimiento. El certificado para web services dura dos años, y ARCA no deja renovarlo hasta que falten 30 días o menos. La renovación se hace con un CSR nuevo sobre el mismo alias, así que la relación con Facturación Electrónica se mantiene. Si se vence sin renovar, el software deja de obtener CAE ese mismo día.
¿Cómo se le factura a una obra social o a una prepaga?
Con el mismo comprobante que corresponde a tu condición, emitido a nombre de la entidad que te paga: la obra social, la prepaga o el intermediario con el que tengas convenio (un círculo médico, una gerenciadora). La factura electrónica no cambia; lo que cambia es todo lo que va alrededor.
- Cada entidad fija sus requisitos: orden o autorización previa para ciertas prácticas, datos del afiliado, diagnóstico, firma y sello, y una fecha de corte mensual para presentar la facturación.
- El coseguro o copago que paga el paciente es otro cobro, con su propio comprobante a nombre del paciente. Mezclarlo con la factura a la obra social es el error de caja más común en consultorios mixtos.
- Las prepagas agrupan: la RG 5866/2026 de ARCA, vigente desde el 1 de julio de 2026, permite a las entidades de medicina prepaga emitir una facturación mensual agrupada. Afecta a cómo factura la prepaga, pero cambia el ritmo con que te llegan las liquidaciones.
Para un paciente particular, desde la RG 5700/2025 solo es obligatorio identificar al consumidor final en comprobantes desde $10.000.000, así que una consulta común se factura sin pedir DNI.
¿Qué pasa cuando tu consultorio supera la categoría K del monotributo?
Quedás excluido del régimen y pasás a responsable inscripto: desde ese momento emitís factura A o B, discriminás IVA según la tabla de arriba y presentás declaraciones juradas mensuales. Con la actualización del 1 de agosto de 2026 (ajuste del 16,85%), los topes de ingresos brutos anuales para servicios quedaron así, según la tabla oficial de ARCA:
| Categoría | Ingresos brutos anuales hasta | Cuota mensual total (servicios) |
|---|---|---|
| A | $12.009.410,45 | $49.527,18 |
| D | $30.628.651,43 | $84.612,93 |
| H | $81.924.660,37 | $522.706,68 |
| K | $126.610.838,75 | $1.614.446,04 |
La categoría no la define solo la facturación: se toma la más alta que exija cualquiera de los parámetros (ingresos, superficie, energía consumida o alquileres). Un consultorio con dos profesionales facturando bajo un mismo CUIT llega a la K antes de lo que parece. La próxima actualización de la tabla es en febrero de 2027; revisá tu categoría cada seis meses, no una vez al año.
El cambio a responsable inscripto también cambia el software: necesitás un punto de venta "RECE para aplicativo y web services" nuevo y que el sistema sepa distinguir particular, afiliado obligatorio y adherente voluntario. Si tu contador te avisa que estás cerca del tope, configurá eso antes de cruzarlo, no el mes siguiente.
¿Cómo lo resuelve TotalMed?
En TotalMed la factura electrónica ante ARCA está activa: cargás el certificado, la clave privada y el punto de venta, y cada cobro de la agenda sale con su comprobante electrónico autorizado, con paciente, profesional y servicio. La caja del día cuadra contra lo facturado sin pasar los datos a otra planilla, y el reporte por profesional te muestra cuánto factura cada uno, que es justo el número que tu contador necesita para vigilar la categoría.
Lo que no hace, dicho claro: TotalMed no liquida prestaciones a obras sociales (no arma la presentación mensual con órdenes y autorizaciones) ni es un recetario inscripto en el ReNaPDiS. Si tu consultorio vive de las obras sociales, en la comparativa de software para consultorios en Argentina vas a ver qué sistemas locales lo resuelven mejor.
Si atendés mayormente particulares y querés que la factura salga sola desde la agenda, entrá a TotalMed Argentina. Y si también atendés en otro país, el mismo esquema existe con otros nombres: en México es el CFDI 4.0 del SAT y en Paraguay el e-Kuatia de la DNIT.
Preguntas frecuentes
¿Qué factura emite un médico monotributista a una obra social?
Factura C, igual que al paciente particular. El monotributista no discrimina IVA, así que el tipo de afiliado no cambia el comprobante. Lo que sí cambia son los requisitos de presentación que fija cada obra social: órdenes, autorizaciones y fecha de corte mensual.
¿Cuánto dura el certificado digital de ARCA para facturar por web service?
Dos años. ARCA no permite renovarlo hasta que falten 30 días o menos para el vencimiento. Se renueva con un pedido de certificado (CSR) nuevo sobre el mismo alias, y la relación con el servicio de Facturación Electrónica se mantiene.
¿Qué punto de venta tengo que crear para facturar desde un software?
Uno del tipo web services: "Factura electrónica – Monotributo – Web Services" si sos monotributista, o "RECE para aplicativo y web services" si sos responsable inscripto. Un punto de venta de "Comprobantes en línea" no lo puede usar el software.
¿Las prestaciones médicas pagan IVA en Argentina?
Depende del paciente. A afiliados obligatorios de obras sociales están exentas si esa condición consta en el comprobante; a adherentes voluntarios y en prepagas no exentas tributan 10,5%; al paciente particular, 21%. Solo aplica si sos responsable inscripto: el monotributista factura C sin IVA.
¿Cuál es el tope de la categoría K del monotributo en 2026?
Desde el 1 de agosto de 2026, $126.610.838,75 de ingresos brutos anuales, con una cuota mensual total de $1.614.446,04 para servicios. Si lo superás, pasás a responsable inscripto. La tabla se actualiza cada febrero y agosto.
¿TotalMed emite factura electrónica ante ARCA?
Sí. Cargás el certificado, la clave privada y el punto de venta de web services, y cada cobro sale con su comprobante electrónico autorizado. No liquida prestaciones a obras sociales ni es recetario inscripto en el ReNaPDiS.
Fuentes
- https://www.afip.gob.ar/ws/documentacion/ws-factura-electronica.asp
- https://www.afip.gob.ar/fe/documentos/AccionesarealizarparaconsumirunWebservicedeFacturaElectr.pdf
- https://www.afip.gob.ar/ws/documentacion/certificados.asp
- https://www.afip.gob.ar/monotributo/categorias.asp
- https://trivia.consejo.org.ar/ficha/519935-tratamiento_de_las_prestaciones_sanitarias_medicas_y_paramedicas_en_el_impuesto_al_valor_agregado
- https://www.boletinoficial.gob.ar/detalleAviso/primera/316055/20241025
- https://cpcef.org.ar/rg-5866-2026-arca-reorganiza-el-regimen-de-comprobantes-y-actualiza-topes-de-facturacion/
- https://www.iprofesional.com/impuestos/429313-arca-elevo-a-10-millones-el-monto-para-identificar-en-las-facturas-a-consumidores-finales
- https://calim.com.ar/como-facturar-obras-sociales/
Julianny Ganabela Belandria Dorante
Directora Operativa de TotalMed. Trabaja día a día con clínicas y centros médicos de Latinoamérica para ordenar agenda, fichas y caja, y que el equipo opere sin fricción.